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体重86公斤、BMI55.04、睡觉会憋醒、全身并发症缠身、被肥胖困住整整16年……
“你相信光吗?不,我相信刘医师!”近日,长沙市第四医院普通外科二病区(胃肠减重外科)上演了温馨一幕:艾女士(化名)手捧鲜花与一面锦旗,郑重地送到副院长刘杰锋的手中。锦旗上这句俏皮话的背后,是她被体重压得喘不过气的人生,和一场彻底翻盘的动人故事。
16年不堪“重”负
艾女士因骨骼发育异常,16年前接受治疗后,体重就像脱缰野马,一路狂飙至86公斤。节食、运动、吃药……能用的办法全试了,体重却纹丝不动。
随之而来的是一系列并发症:三高、脂肪肝、重度睡眠呼吸暂停,晚上一平躺就打鼾、憋气,多次半夜憋醒;还有心脏早搏、肺通气功能障碍、糖耐量受损、月经紊乱……对她来说,连正常呼吸、睡个整觉,都是奢望。
11个科室联手破局
艾女士病情极其复杂。入院后,副院长刘杰锋牵头组织普通外科二病区、麻醉手术科、心血管内科、医学影像科、内分泌科、临床营养科、神经内科、骨科、胸外科、呼吸与危重症医学科、耳鼻喉科11个科室专家集结“会诊”,反复分析评估病情、层层把关。
专家们一致认为传统减重已难以奏效,腹腔镜下袖状胃切除术可能打破僵局。但手术风险极高——重度肥胖合并心肺功能不全、麻醉风险大、术后恢复难……手术面临重重困难。
一年狂减74斤
经过11个科室反复评估,针对性制定了麻醉、心肺保护、术后康复等应急预案,完成周密的术前准备后,去年4月,副院长刘杰锋带领团队为艾女士实施了腹腔镜袖状胃切除术。
手术过程顺利,微创、出血少。术后多学科全程护航:呼吸支持、营养管理、心电监护、康复指导……术后第5天,艾女士顺利出院。
术后半年,艾女士减重50斤,各项指标明显好转;术后1年,艾女士体重稳定在49kg。
从86kg→49kg,整整减掉74斤!
艾女士的血糖、血压、血脂恢复正常,心脏问题明显改善。那个睡觉怕窒息、不敢照镜子、不敢穿好看衣服的女孩,终于轻盈地站在了阳光下。

“以前平躺都怕窒息,现在能睡整觉;以前不敢看自己,现在敢穿漂亮裙子了。”艾女士红着眼眶说,是副院长刘杰锋和普通外科二病区团队,给了她完全不一样的第二次人生。
“减重不只是‘切胃’,而是用外科方式调整代谢,帮身体找回自我调节的能力。我们更在意的,是患者长期的健康、尊严和生活质量。看到他们重获新生,就是我们最大的成就感。”面对患者的感谢,副院长刘杰锋说道。
专业减重,“四医”人一直在行动
长沙市第四医院胃肠减重外科,依托常态化MDT多学科协作,为重度肥胖患者提供术前精准评估、微创手术治疗、术后终身随访管理的全周期减重代谢方案,帮助众多像艾女士这样的“胖友”甩掉肥胖、告别代谢病,重拾健康与自信。
湖南医聊特约作者:长沙市第四医院 陈游
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(编辑ZS)
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